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赣州市召开2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作推进会

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赣州市召开2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作推进会

为深入贯彻落实国家和省医保局关于开展定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作的决策部署,进一步推动我市2025年自查自纠工作走深走实,切实维护医保基金安全,3月7日赣州市医疗保障局组织召开全市定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作推进会

会议传达了国家局和省局2025年定点医药机构违法违规使用医保基金自查自纠工作相关文件精神,明确了此次违法违规使用医保基金自查自纠重点范围、工作步骤、时间节点,并对自查工作态度、自查成效等方面提出了要求。市卫生健康委、市市场监管局相关科室负责同志也就配合支持自查自纠监督工作、加强行业自律、规范诊疗服务行为、规范使用医保基金等方面提出了明确要求。  

会议要求,各定点医药机构要切实履行自查主体责任,扎实开展好自查自纠工作。一要认清新形势充分认识自查自纠工作的重要意义和形势要求,增强做好自查自纠的政治自觉从严从实做好自查自纠工作,主动发现问题、纠正问题,将自查自纠的过程转变成完善内部管理制度、推动高质量发展的过程二要把握新要求明确自查工作重点细化工作任务,把握时间节点,强化大数据运用,坚持查深查透,精准定位违法违规行为和潜在风险隐患,全面有效整改问题,及时退回违法违规使用医保基金;三要锚定新目标,强化组织领导和数据保障,牢牢抓住纠错“窗口期”,从多个角度举一反三深入整改努力把问题清单转化为成效清单,建立健全治根本、管长远医保管理长效机制,确保自查自纠工作取得实效

会议强调,全市各级医保部门和定点医药机构要按照会议要求抓好相关工作落实,强化各项工作的协同推进,确保自查自纠工作无死角、全覆盖、出实效对此次自查自纠中态度不认真、敷衍了事、隐瞒问题或弄虚作假的定点医药机构(零售药店),将从重处理并公开曝光。

赣州市医疗保障局分管负责同志,片区综合监管组、相关科室及中心负责同志和有关人员,市卫生健康委及市市场监管局相关科室负责同志,市直(驻市)10家医疗机构相关人员在主会场参加了会议,会议同时以视频形式开到各县(市、区)分局和定点医药机构。

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